药店买处方药时
(资料图)
可以享受直接医保结算
并享受相同的医保报销待遇吗?
当然
只要是纳入“双通道”的国谈药品
并在定点药店购买就可以
福建于2021年11月统一实施,国家谈判药品“双通道”管理机制,持续提升国谈药品供应保障水平。
截至目前,“双通道”电子处方流转平台共接入医疗机构69家、药店93家,全面覆盖全省11个统筹区,纳入双通道管理的国谈药品(含竞价药品)数量达346个。(点击查看福建省“双通道”管理药品目录)
什么是国谈药品“双通道”?
购买时需要提供哪些材料?
……
什么是“双通道”?
“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足国谈药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。
通俗地来说,纳入“双通道”的国谈药品,患者可以通过医院和药店两种渠道进行购买。
纳入“双通道”的药品可以医保支付吗?
纳入“双通道”的药品本身就是纳入医保报销范围内的国谈药品,患者在医院或者纳入“双通道”机制的定点零售药店都可直接医保结算并享受相同的医保报销待遇。
通俗地来说,您在开通“双通道”服务的定点医疗机构进行门诊、门特就医时,如果该定点医疗机构暂未配备治疗所需的“双通道”药品,您可以凭借医保医师开具的“双通道”外配处方,在有效期内(处方开具时间起72小时内)自行选择“双通道”定点零售药店购药,享受与开具处方医疗机构就医相同的医保报销待遇。也就是说,到药店购买的“双通道”国谈药品能够报销的钱和在医院购买是一样的。
“双通道”处方如何流转?
医保部门根据国家标准统一建设医保电子处方流转平台,明确流转模式,实现“双通道”处方流转闭环管理。
通俗地来说,国谈药品都是处方药,没有医院医生开的处方是买不到的,于是医保部门建立一个电子处方流转的统一平台,医院医生开出的用药处方将通过该平台流转到纳入“双通道”管理的定点药店,患者可以到药店购买该药品。
在“双通道”定点零售药店购买、结算“双通道”药品需要提供哪些材料?
我省医保参保人提供医保卡或已激活的“医保电子凭证”。
如何查询提供“双通道”服务的医疗机构和药店?
参保人员可以通过闽政通APP、“国家医保服务平台”APP、“福建医疗保障”微信小程序,点击进入【双通道服务】,即可查询提供“双通道”服务的医疗机构和药店。
以闽政通APP为例:
登入闽政通APP,在首页点击【医保服务】进入,在业务经办栏目中点击【双通道服务】,即可查询提供“双通道”服务的医疗机构和药店。
(点击查看大图)
如何使用“双通道服务”到药店购药?
来源:福建省医疗保障局
编辑:涂泓、杨熠
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